Regards d’expert sur la réduction des risques pour les fumeurs
Dans cette interview, nous recevons le Dr. Hervé Tarragano, médecin chirurgien oral. En tant que professionnel de terrain confronté quotidiennement aux problématiques de cicatrisation et d’hygiène buccale, il nous livre son analyse sur l’évolution des pratiques chez ses patients fumeurs et son regard sur les substituts nicotiniques.
Quelles évolutions observez-vous chez vos patients fumeurs ces dernières années ?
Le constat du Dr. Tarragano est sans appel : la cigarette électronique est devenue l’alternative dominante. Contrairement aux gommes ou aux timbres (patchs), la vape s’est imposée comme l’outil privilégié par les patients qui n’arrivent pas à s’engager dans un sevrage tabagique pur et formel.
- Le rôle de la chirurgie : Pour beaucoup, une intervention chirurgicale orale est le déclic pour arrêter de fumer.
- La prédominance de la vape : Si le sevrage total échoue, les patients se tournent massivement vers la cigarette électronique plutôt que vers les substituts traditionnels.
- Vigilance médicale : Le chirurgien rappelle toutefois que l’usage de la cigarette électronique n’est pas neutre pour la cavité buccale.
Les sachets de nicotine ont-ils une place parmi les outils de sevrage ?
Pour le Dr. Tarragano, les sachets de nicotine ne sont pas de simples gadgets : ce sont de véritables substituts nicotiniques.
Au même titre que le timbre ou la gomme, le sachet de nicotine est une alternative directe au tabac fumé. Bien que la présence d’un produit en contact avec les muqueuses buccales doive être surveillée (effets potentiels sur les tissus), il considère le sachet comme une bonne alternative de premier abord pour éloigner le patient de la combustion.
À quoi ressemblerait une politique française efficace de réduction des risques ?
S’exprimant à titre personnel, le Dr. Tarragano préconise une ligne ferme centrée sur l’arrêt définitif de toute addiction :
- Augmentation radicale des prix : Selon lui, le levier financier reste le plus efficace pour provoquer l’arrêt.
- Favoriser les substituts médicaux : Privilégier les outils qui mènent au sevrage complet.
- Prudence face aux alternatives : Il alerte sur le risque que certaines alternatives ne deviennent des « portes d’entrée » vers d’autres formes de dépendances.
« Le sachet de nicotine est une belle alternative… c’est un substitut à la nicotine, donc une véritable aide au sevrage tabagique. » – Dr. Hervé Tarragano
